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カリフォルニアロケット療法について~ざっくりと~ [精神科]

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最初に聞いたときは何だそれ?と思った

具体的には

「SNRIとNaSSAの併用療法のこと」

※精神薬理学者 スティーブン・M・ストールが提唱したもの

ざっくり説明すると

①セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)とは?

神経終末でセロトニン(5-HT)とノルアドレナリン(NA)の再取り込み部位に作用



シナプス間隙における5-HTとNAの濃度を上げる



神経伝達を活発にする

②ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬(NaSSA)とは?

・ノルアドレナリン神経終末でα2自己受容体に結合・ブロック
(α2受容体は、ノルアドレナリン放出の抑制の役割を担っている)



ノルアドレナリンの放出を促進

・セロトニン神経終末のα2ヘテロ受容体に結合・ブロック
(セロトニン放出の抑制を担っている)



セロトニンの放出を促進

①と②の併用をすると

それぞれ違う作用により



セロトニンとノルアドレナリンの濃度を上昇させる



「効果を上げる」
「単体の薬の増量により出現する副作用を避ける」
といった期待ができる



誰にでも効果があるわけではない
単在投与を基本とする
うつ治療において困ったときの1つの手段にすぎない



注意しないといけないのは慎重に増量しなければ
うつの患者さんが躁転する可能性があるということ

補足

勉強会にて、リフレックス[レジスタードトレードマーク]とレクサプロ[レジスタードトレードマーク]を併用することで単剤よりも
効果が出た話があった

参考資料
精神科のくすりを語ろう その2 熊木徹夫
各添付文書

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