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アミノレバンEN配合散はいつの服用がいいですか?~LESの観点から~(質問) [肝臓]

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①アミノレバン[レジスタードトレードマーク]配合散の特徴

・牛乳アレルギーに禁忌

・200kcalほどエネルギーを含む

・適応

肝性脳症を伴う慢性肝不全患者の栄養状態の改善



肝機能が低下すると
アンモニアの蓄積、アルブミン不足などが起こる



血中のアミノ酸バランスが崩れる



肝機能低下するとBCAAという分岐鎖アミノ酸が不足してしまう
※BCAA:必須アミノ酸である
ロイシン、イソロイシン、バリン

理由

肝臓機能が低下すると

・肝臓電アンモニアの解毒作用が低下



骨格筋によるアンモニアの解毒作用が増加



BCAAの骨格筋での消費が上昇する

・肝臓でのエネルギー産生が低下



骨格筋によるエネルギー産生↑



BCAAの骨格筋での消費が上昇

②いつ服用するのが良いのか?

いつエネルギーが不足する?



肝硬変など肝機能が低下しているときは
グリコーゲンを分解し、グルコースを作り出す



「夜間」はエネルギー摂取がないため不足してしまう



そのため「寝る前」の服用がよい

※就寝前のエネルギー摂取をLESという
Late evening snack

向いているもの

・200kcalぐらいのエネルギー
・糖質を含むもの
・消化のよいもの



アミノレバン[レジスタードトレードマーク]ENは当てはまる

参考資料
アミノレバン[レジスタードトレードマーク]添付文書

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おっさん52

昨日はお疲れ様でした。
非常に内容の濃いブログでこれからじっくり読ませて頂きます。

残り僅かですが、ここでどう動くかでまた変わってくると思います。
出処進退の時ほど人間性が出る、逆を言えば人間性を上げるチャンスです。

落ちついたら飲みに行きましょう!!
それでは。
by おっさん52 (2018-02-16 08:55) 

いなかの薬剤師

先日、色々なアドバイスありがとうございました
(いい報告できるようにやります!!)
このような私のブログを閲覧していただき感謝致します
エビデンス不足はありますが、日々精進してアウトプットできればと思ってます

とりあえず…数年前からブログやるのがちょっとした夢だったので始めてしまいました

by いなかの薬剤師 (2018-02-17 06:51) 

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